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＝日本人高齢者のBMIと全死亡率：協同コホート研究（註１）における知見＝
ごはんソムリエ講師 小田宗宏
2026/09/15
文献番号B-32
訳者よりひとこと
ここでは体格指数（BMI）と死亡率との関係について、日本人を対象とした大規模な調査結果について紹介したい。糖尿病は太っている人（欧米ではBMIが平均30以上の肥満体）がなる病気と考えられているが、日本人では標準体重（BMI：18.5～24.9）でも糖尿病になる。BMIは健康状態の目安であっても、筋肉量や体脂肪量が考慮されていないため、「隠れ肥満」の可能性もある。本論文では、BMIと死亡率に関する知見を紹介するが、日本人を対象とした調査結果であることから、大変参考になる知見である。
文献要旨（訳）
BMIと全死亡率の関係は、性別、年齢、民族により異なるが、アジアの高齢者についての研究報告はほとんどない。そこで、1988~1990年の間に65~79歳であった26,747名の日本人についてBMIと全死亡率との関係を調べた。対象者は平均11.2年間の追跡調査を受けた。統計学的手法を用いて死亡ハザード比（註２）を求めた。対象者の中で2003年までに9,256名の対象者が亡くなった。BMIが正常範囲の中央域（BMI; 20.0~22.9）のグループと比較し、低体重のグループでは全死亡率は1.78倍であり、最も痩せている男女（BMI；16未満）のグループでは2.55倍に高まっていた。正常範囲内のグループであっても低値域（BMI;18.5~19.9）のグループではリスクは高まっている。これに対して、正常範囲の中央域のグループと比較し、過体重（BMI;25.0~29.9）と肥満（BMI；30以上）の男性ではリスクは変わらず、しかし、女性では、リスクは肥満により僅か高まったが、過体重では変化がなかった。日本人高齢者は、BMIが低い場合に死亡率が高まり、BMIが正常範囲の低値域であってもリスクが高まる。BMIが20.0~29.9の広い範囲で高齢者（男女とも）の死亡率が最も低い。
註１：コホート：疫学におけるコホート研究において、ある期間にわたって観察あるいは追跡される特定の集団をいう。
註２：ハザード比：イベント（死亡）の起こりやすさを意味するものであり、試験期間全体の平均的な群間差として推定した
もの。例えば、ハザード比が１であれば群間に差がないということである。
雑誌名 ：Obesity (2010) 18, 362–369（文献Diet-1／分類B-8）
タイトル ：BMI and All-cause Mortality Among Japanese Older Adults: Findings From the Japan Collaborative Cohort Study
訳／小田宗宏（炊飯HACCP審査委員）